KLC
Geluiden, oorzaken en behandeling
Slijmgeluiden
Het lichaam maakt altijd slijm aan in de luchtwegen om ze schoon te houden. Door een verkoudheid, allergie of sigarettenrook kan er plotseling veel meer slijm ontstaan. Als er lucht langs dit slijm stroomt, gaat het bewegen. Dit veroorzaakt geluiden zoals rochelen, zagen, pruttelen of ‘vol zitten’.
Piepen
Een piepend geluid ontstaat wanneer de lucht door te smalle luchtwegen geperst moet worden. Kinderen jonger dan 6 jaar kunnen sneller gaan piepen door hun kleine luchtwegen. Bij kinderen ouder dan 4 jaar die regelmatig piepen is astma bijna altijd de oorzaak. Piept een kind al vanaf de geboorte, groeit het niet goed of helpen medicijnen (pufjes) niet, dan kan er sprake zijn van andere oorzaken, zoals een aangeboren afwijking van de luchtweg, problemen met de afweer of klachten van maagzuur (reflux).
Stridor
Een stridor is een hard, gierend of fluitend geluid dat ontstaat door een vernauwing in de hogere luchtwegen, bijvoorbeeld in de keel of bij de stembanden. Bij baby’s komt dit vaak door een slappe achterkant van de keel (laryngomalacie). Dit geluid wordt minder erg als de baby op de buik ligt of slaapt. Als het geluid vooral bij de uitademing te horen is, dan zit vernauwing lager, in de luchtpijp. Dit komt vaak door een slap deel van de luchtpijp (tracheomalacie) of een vernauwing door een bloedvat.
De aanpak
We bespreken of verder onderzoek naar de oorzaak van de hoorbare ademhaling nodig is. Onderzoek zoals het testen van slijm uit neus of keel op bacteriën of het maken van een foto van de longen. Bij kinderen vanaf 6 jaar die piepen kan een longfunctietest gedaan worden. Soms is het nodig om voor uitgebreider onderzoek te verwijzen naar een KNO-arts of een kinderlongarts in een ander ziekenhuis.